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失業保険と医療保険

失業保険については、越境労働者に関する特別の規則が適用される。規則883/2004第65条は、完全失業した越境労働者は、保険料は就労国で支払われていたにもかかわらず、居住国から失業給付を受けると定めている。居住国に補償するため、最後の就労国は、先行する雇用の期間に応じて3か月または5か月という限られた期間について給付を償還する。1したがって、バーゼルでの職を失ったサン=ルイからの通勤者は、フランスの職業安定機関であるFrance Travailに登録し、フランスの給付を受ける。この給付は、対応するスイスの給付よりも手厚いことが多い。

この規則は長い間、緊張の原因となってきた。フランスはスイスの給与に基づいて算定された給付を支払う一方、スイスからは限られた償還しか受けないからである。欧州委員会は2016年、最後の就労国を越境労働者について管轄国とする規則改正を提案した。この改革は、負担をスイスその他の就労国に移すものとなる。欧州連合(EU)内の立法過程は数年にわたり停滞している。2いかなる変更にも人の自由移動に関する協定(AFMP)の附属書IIの改定が必要となるため、この問題はスイスとEUとの間のより広範な交渉と結び付いている。

健康保険はそれ独自の論理に従う。一般原則によれば、スイスで働く越境通勤者は、スイスの健康保険に関する連邦法(KVG/LAMal)に基づく強制健康保険の適用を受けることになる。スイスに適用される規則883/2004の附属書XIは、一定の近隣国に居住する越境労働者に選択権を与えており、これにより彼らは代わりに居住国の制度で保険に加入することを選択できる。ドイツ、フランス、イタリアおよびオーストリアが対象国に含まれる。3この選択は原則として撤回不能であり、スイスで就労を開始してから3か月以内に行使しなければならない。

フランスからの通勤者にとって、この選択権には特有の経緯がある。2014年まで、彼らはLAMalに代わる選択肢としてフランスの民間健康保険を選ぶことができ、保険料が低いことから多くのfrontaliersがこの仕組みを好んでいた。フランスの法令は2014年6月1日付でこの可能性を廃止したため、フランスの保険を選択する通勤者は現在、フランスの一般制度、今日のProtection universelle maladie(PUMa)に加入し、基準額を超える所得の一定割合として算定される拠出金を支払っている。4多くの世帯にとってフランスの拠出金が従前の民間保険料を上回ったため、この改革はアルザスおよびジュネーブ地域で大きな抗議を引き起こした。フランスからの通勤者に助言する実務家は、家族がどこで医療を受けるかを考慮に入れつつ、家族のLAMal保険料とフランスの拠出金とを比較しなければならない。

ドイツからの通勤者も同様の選択に直面する。彼らはスイスのLAMalに基づく保険を選択するか、ドイツの公的健康保険に加入することができる。後者の場合、保険料はスイスの給与に基づいて算定基礎上限額まで算定され、スイスの雇用主には拠出義務がないため、通勤者が被用者負担分と雇用主負担分の双方を負担する。5ドイツの強制加入基準額を超える高所得者は、代わりにドイツの民間健康保険を選択することができる。スイスの制度は被保険者1人当たりの保険料を課すのに対し、ドイツの公的保険は扶養家族を追加の保険料なしにカバーするため、この選択は通勤者の家族にも影響する。

注

  1. 越境労働者に対する失業給付の償還に関する規則(EC)No 883/2004第65条第2項、第6項および第7項、ならびに規則(EC)No 987/2009第70条。要確認。↩
  2. 規則(EC)No 883/2004および規則(EC)No 987/2009を改正する規則に関する2016年12月13日の欧州委員会提案、COM(2016) 815 final、およびその後のトリローグ交渉。現状は要確認。↩
  3. AFMP附属書IIに基づき適用される規則(EC)No 883/2004附属書XI(スイス)、1995年6月27日の健康保険に関する命令(KVV、SR 832.102)第2条第6項。要確認。↩
  4. Loi n° 2013-1203 du 23 décembre 2013 de financement de la sécurité sociale pour 2014第32条に基づく2014年6月1日付のfrontaliersに対する民間保険選択肢の終了、およびフランスの一般制度(旧CMU、現PUMa)に加入するfrontaliersの拠出金については、Code de la sécurité sociale第L. 380-3-1条を参照。料率および基準額は要確認。↩
  5. ドイツの越境通勤者の選択権、およびスイスでの雇用による所得に対するドイツ公的健康保険の保険料の算定については、ドイツ社会法典第5編(SGB V)第3条および第6条、ならびにGKV-SpitzenverbandおよびDeutsche Verbindungsstelle Krankenversicherung – Auslandのガイダンスを参照。要確認。↩

本記事は一般的な情報提供のみを目的としています。法律上または税務上の助言を構成するものではなく、個別案件に関する助言に代わるものでもなく、弁護士と依頼者との間に委任関係を生じさせるものでもありません。本記事は2026年10月時点の法的状況を反映しています。

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